期刊简介
《临床医学工程》杂志是经国家新闻出版总署批准（新出报刊〔2008〕946号），由国家医疗保健器具工程技术研究中心（广东省医疗器械研究所）主办的学术类科技期刊，以“服务于临床医务工作者和医学工程人员”为办刊宗旨。国内统一刊号：CN 44-1655/R，国际标准刊号：ISSN 1674-4659；国内邮发代号：46-130，国外发行代号：M8885。 《临床医学工程》刊名由第十一届全国人大常委会副委员长，九三学社中央主席，中国科学技术协会主席，北京大学医学部主任、教授，中国科学院院士韩启德题写。 《临床医学工程》为“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”（编号：ZY0849），中国知网（CNKI）全文收录期刊；“中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊”（编号GD084），万方数据-数字化期刊群（Wanfangdata）全文收录期刊；“中文科技期刊数据库（全文版）收录期刊”（编号06－1063）；中国人民解放军医学图书馆“中国生物医学期刊引文数据库”收录期刊；Airiti Library（台湾华艺线上图书馆）全文收录期刊。据中国科学技术信息研究所、万方数据股份有限公司编制的《2013年版中国期刊引证报告》，《临床医学工程》杂志影响因子（Impact Factor，IF）为0.526。 刊期及出版日：月刊，每月15日出版 国内发行：广东省报刊发行局 订阅零售：全国各地邮局（所） 国外发行：中国国际图书贸易总公司 本刊文章不接排，不转版，方便查阅，方便复印。 欢迎临床医护、医学工程等人士投稿。 优先刊登基金课题论文，硕士和博士研究生毕业论文。
对于半量甘露醇，该如何确保其用量准确无误呢？
时间：2025-11-05 11:33:43
20%甘露醇注射液作为临床一线的高渗性脱水剂，疗效确切且作用安全，在临床上有着较为广泛的应用，它能够起到降低颅内压、眼内压以及实现渗透性利尿等作用。
小护通过广泛查阅大量文献后发现，半量甘露醇相较于全量甘露醇，不仅具有相同的治疗效果，而且用药风险更低。正因如此，半量甘露醇在临床上的应用越来越广泛。
需注意：在国内，一般将0.5 g/kg视为半量（并非固定为125 ml），而1.0 g/kg则为全量。
假设患者的体重为50 kg：若按照1 g/kg的剂量给药，那么单次剂量就是50 g，对应250 mL；若按照半量0.5 g/kg给药，恰好为125 mL；若按0.25 g/kg计算，则是62.5 mL。
然而，目前厂家生产的甘露醇，无论是软包装输液袋还是玻璃瓶装输液瓶，容量均为250ml，这给临床应用甘露醇时确保剂量准确性带来了一定难度，经常容易出现超量输入的情况，进而造成静脉损伤以及肾功能损害。
因此，小护深知，如何确保半量甘露醇用量的准确性，一直是我们护理人员高度关注的问题。
下面，请大家跟随小护一起来了解一下目前临床常用的方法
余量控制法
在输液瓶相应的水平位置（例如余量125ml的地方）做好标记，并嘱咐患者或陪护人员加强关注，当液体余量到达标记线时，及时呼叫医护人员更换液体。
该方法虽然简便且易于操作，但以下几个问题不容忽视：
（1）当输液瓶内压力不足时，塑料液体瓶可能会出现瓶体扭曲、变形的情况，这容易影响对余量的判断；
（2）陪护人员若疏于查看，很容易导致输入超量等情况的发生；
（3）该方法主要依靠肉眼观察来进行估算，难免会存在一定的偏差。
先抽后输法
使用50ml注射器将250ml甘露醇抽出对应的液体量（例如125ml）后，再给患者输入。
该方法能够确保甘露醇用量准确，但我们需要注意以下几点：
由于该操作通常由护士在病区治疗室内完成抽吸排液，而病区治疗室只是相对洁净的非封闭环境。我们抽出125ml的液体，就意味着要打进去等量的空气。至少一次的穿刺胶塞操作，以及空气中存在的微粒、热源、活性微生物，都可能会影响半量甘露醇的质量，从而增加了患者潜在的用药风险，为不良事件埋下了隐患，也容易造成医疗纠纷的发生。
输液泵输液法
使用输液泵输注20%甘露醇时，可以对输液速度和输入总量进行设置。当达到预置量时，输液泵会发出报警音，提醒陪护人员和护理人员注意。
该方法虽然满足了对甘露醇输注速度及总量的要求，也减轻了陪护人员的工作量，但同时也额外增加了护理人员每日操作输液泵的工作时长，还增加了患者每日的护理费用。
对于如何保证半量甘露醇用量准确的探讨，既是实施规范护理的要求，也是确保患者疗效和安全的重要保障。