期刊简介
《临床医学工程》杂志是经国家新闻出版总署批准（新出报刊〔2008〕946号），由国家医疗保健器具工程技术研究中心（广东省医疗器械研究所）主办的学术类科技期刊，以“服务于临床医务工作者和医学工程人员”为办刊宗旨。国内统一刊号：CN 44-1655/R，国际标准刊号：ISSN 1674-4659；国内邮发代号：46-130，国外发行代号：M8885。 《临床医学工程》刊名由第十一届全国人大常委会副委员长，九三学社中央主席，中国科学技术协会主席，北京大学医学部主任、教授，中国科学院院士韩启德题写。 《临床医学工程》为“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”（编号：ZY0849），中国知网（CNKI）全文收录期刊；“中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊”（编号GD084），万方数据-数字化期刊群（Wanfangdata）全文收录期刊；“中文科技期刊数据库（全文版）收录期刊”（编号06－1063）；中国人民解放军医学图书馆“中国生物医学期刊引文数据库”收录期刊；Airiti Library（台湾华艺线上图书馆）全文收录期刊。据中国科学技术信息研究所、万方数据股份有限公司编制的《2013年版中国期刊引证报告》，《临床医学工程》杂志影响因子（Impact Factor，IF）为0.526。 刊期及出版日：月刊，每月15日出版 国内发行：广东省报刊发行局 订阅零售：全国各地邮局（所） 国外发行：中国国际图书贸易总公司 本刊文章不接排，不转版，方便查阅，方便复印。 欢迎临床医护、医学工程等人士投稿。 优先刊登基金课题论文，硕士和博士研究生毕业论文。
辅酶Q10逆转骨关节炎肌肉萎缩
时间：2025-07-17 10:56:24
在近年来的衰老与骨关节炎研究中，一项发表于《Nature Aging》的突破性发现揭示了辅酶Q10这一常见心脏药物的新角色：通过抑制细胞铁死亡机制，显著改善骨关节炎相关的肌肉萎缩问题。陆军军医大学团队的研究表明，衰老巨噬细胞会诱发骨骼肌铁死亡，加速肌肉流失，而外源性补充辅酶Q10能有效阻断这一病理过程，甚至逆转股四头肌的萎缩状态。
铁死亡：肌肉萎缩的隐形推手
铁死亡是一种铁依赖性的特殊细胞死亡形式，其本质是脂质过氧化物堆积导致的细胞膜崩解。在骨关节炎患者中，衰老的巨噬细胞会像"失控的除草机"一样，持续释放促炎因子，使肌肉细胞内的抗氧化防御系统崩溃。研究团队通过动物实验观察到，病变肌肉组织中脂质过氧化物水平比正常组织高出3-5倍，这些氧化产物就像"生锈的齿轮"，严重阻碍肌肉细胞的能量代谢功能。更关键的是，铁死亡会破坏线粒体嵴结构——这些本应像"发电厂涡轮叶片"般密集排列的能量转换器，在电镜下呈现明显的断裂和空泡化，直接导致肌肉收缩功能下降。
辅酶Q10的双重防御机制
作为人体天然存在的抗氧化剂，辅酶Q10在对抗铁死亡时展现出独特的"攻守兼备"特性。一方面，它能直接中和脂质自由基，相当于为细胞膜涂上"防锈涂层"，将脂质过氧化物水平降低40%-60%；另一方面，辅酶Q10还是铁死亡抑制蛋白FSP1的"黄金搭档"——研究证实，FSP1需要将氧化型辅酶Q10转化为还原型才能发挥最大功效，这种转化就像"启动安全开关"，能持续清除有害活性氧。陆军军医大学的实验数据显示，每日补充100mg辅酶Q10的小鼠，其股四头肌质量在4周内增加了15%-18%，肌肉纤维横截面积恢复接近正常水平。
从实验室到临床的转化路径
针对血脑屏障破坏的中枢神经系统疾病，科学家已开发出神经元靶向脂质体辅酶Q10。这种改良制剂就像"智能快递车"，能精准将药物递送至病变神经元，使FSP1/CoQ10系统的活性提升2-3倍。而在骨关节炎领域，研究者推荐采用复合配方：以100份辅酶Q10为基础，搭配核桃油、月见草油等载体，这种组合如同"缓释胶囊"，可延长药物在肌肉组织的滞留时间。临床前试验显示，该配方能使肌肉线粒体形态异常率从72%降至31%。
重新认识的老牌营养素
传统认知中，辅酶Q10主要用于心血管疾病辅助治疗，但新研究揭示了其在肌肉退行性疾病中的独特价值。就像"多功能瑞士军刀"，这种物质既能参与能量代谢，又能调控细胞死亡程序。特别值得注意的是，骨关节炎患者的肌肉萎缩往往早于关节疼痛出现，这意味着早期补充辅酶Q10可能成为"防患于未然"的新策略。目前研究团队正在探索最佳剂量窗口，初步数据显示，每日50-200mg的补充量可显著提升肌肉中辅酶Q10浓度而不产生蓄积毒性。
这项研究不仅为骨关节炎治疗开辟了新途径，更重塑了人们对衰老相关肌肉退化的认知框架。随着对铁死亡机制理解的深入，辅酶Q10这类安全、经济的营养素，有望成为对抗年龄相关疾病的重要武器。正如研究者所述：“我们发现的不是一种新药，而是人体原有防御系统的激活密码”。