期刊简介
《临床医学工程》杂志是经国家新闻出版总署批准（新出报刊〔2008〕946号），由国家医疗保健器具工程技术研究中心（广东省医疗器械研究所）主办的学术类科技期刊，以“服务于临床医务工作者和医学工程人员”为办刊宗旨。国内统一刊号：CN 44-1655/R，国际标准刊号：ISSN 1674-4659；国内邮发代号：46-130，国外发行代号：M8885。 《临床医学工程》刊名由第十一届全国人大常委会副委员长，九三学社中央主席，中国科学技术协会主席，北京大学医学部主任、教授，中国科学院院士韩启德题写。 《临床医学工程》为“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”（编号：ZY0849），中国知网（CNKI）全文收录期刊；“中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊”（编号GD084），万方数据-数字化期刊群（Wanfangdata）全文收录期刊；“中文科技期刊数据库（全文版）收录期刊”（编号06－1063）；中国人民解放军医学图书馆“中国生物医学期刊引文数据库”收录期刊；Airiti Library（台湾华艺线上图书馆）全文收录期刊。据中国科学技术信息研究所、万方数据股份有限公司编制的《2013年版中国期刊引证报告》，《临床医学工程》杂志影响因子（Impact Factor，IF）为0.526。 刊期及出版日：月刊，每月15日出版 国内发行：广东省报刊发行局 订阅零售：全国各地邮局（所） 国外发行：中国国际图书贸易总公司 本刊文章不接排，不转版，方便查阅，方便复印。 欢迎临床医护、医学工程等人士投稿。 优先刊登基金课题论文，硕士和博士研究生毕业论文。
硫酸镁：解痉而非镇痛的特效药
时间：2025-06-26 14:58:56
硫酸镁（MgSO₄）是一种在医学领域具有重要地位的无机化合物，但其作用机制与常见镇痛药截然不同。尽管它能够缓解特定疾病引发的痉挛和抽搐症状，但其核心功能并非直接阻断疼痛信号，而是通过调节神经肌肉和血管张力发挥作用。以下将从多个维度解析硫酸镁的临床定位与用途。
硫酸镁的药理本质：解痉而非镇痛
镇痛药通常通过抑制中枢或外周疼痛感知通路（如阿片类药物或非甾体抗炎药）发挥作用，而硫酸镁的核心机制是作为镁离子补充剂，竞争性拮抗钙离子通道。这种作用可抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，从而松弛平滑肌和骨骼肌，尤其对妊娠期高血压疾病引发的血管痉挛和子痫抽搐具有显著效果。例如，子痫患者出现的强直性抽搐类似于电路短路时的异常放电，硫酸镁则像一位“电流调节师”，通过稳定细胞膜电位阻止异常电活动扩散。
妊娠期高血压疾病的一线武器
在产科临床实践中，硫酸镁是治疗子痫及重度子痫前期的首选药物。研究显示，其预防子痫复发的效果优于苯二氮卓类或巴比妥类药物，且对胎儿无致畸性。这类似于为母婴同时系上“安全带”——母体用药后，镁离子可迅速通过胎盘与胎儿血药浓度平衡，但羊水中浓度较低，因此对胎儿生物物理活动影响较小。值得注意的是，硫酸镁的治疗窗较窄，血清镁离子浓度需维持在2-3.5mmol/L，超过5mmol/L可能引发呼吸抑制等中毒反应，这要求临床使用时需精确控制剂量，如同驾驶时需要时刻关注仪表盘数据。
多领域应用的化学多面手
虽然聚焦医疗用途，但硫酸镁的工业价值同样值得提及。它在ABS树脂合成、建筑防冻等领域广泛应用。这种跨界应用恰似一名“化学界瑞士军刀”，不同场景下通过不同分子特性解决问题——医疗领域依赖其离子调节能力，工业领域则利用其物理化学性质。
使用禁忌与认知误区澄清
部分患者可能误将“解痉止抽”效果等同于镇痛。实际上，硫酸镁对普通头痛或关节痛无效，且禁忌症明确：肾功能不全者排泄受阻易中毒，重症肌无力患者可能加重肌无力症状。临床指南强调，仅当患者出现子痫前期的特定症状（如视觉障碍、右上腹痛）或实验室指标异常时，才考虑使用硫酸镁。这提醒我们，药物选择如同拼图游戏，必须严格匹配适应证与病理机制。
硫酸镁的独特价值在于其精准的临床定位。作为子痫防治的“黄金标准”，它展现了离子调节类药物在特定疾病中的不可替代性。理解其非镇痛的解痉本质，有助于公众建立科学用药认知，避免因名称相似而混淆药物类别。未来研究或可进一步探索镁离子在其他神经兴奋性疾病中的调控潜力。