期刊简介
《临床医学工程》杂志是经国家新闻出版总署批准（新出报刊〔2008〕946号），由国家医疗保健器具工程技术研究中心（广东省医疗器械研究所）主办的学术类科技期刊，以“服务于临床医务工作者和医学工程人员”为办刊宗旨。国内统一刊号：CN 44-1655/R，国际标准刊号：ISSN 1674-4659；国内邮发代号：46-130，国外发行代号：M8885。 《临床医学工程》刊名由第十一届全国人大常委会副委员长，九三学社中央主席，中国科学技术协会主席，北京大学医学部主任、教授，中国科学院院士韩启德题写。 《临床医学工程》为“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”（编号：ZY0849），中国知网（CNKI）全文收录期刊；“中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊”（编号GD084），万方数据-数字化期刊群（Wanfangdata）全文收录期刊；“中文科技期刊数据库（全文版）收录期刊”（编号06－1063）；中国人民解放军医学图书馆“中国生物医学期刊引文数据库”收录期刊；Airiti Library（台湾华艺线上图书馆）全文收录期刊。据中国科学技术信息研究所、万方数据股份有限公司编制的《2013年版中国期刊引证报告》，《临床医学工程》杂志影响因子（Impact Factor，IF）为0.526。 刊期及出版日：月刊，每月15日出版 国内发行：广东省报刊发行局 订阅零售：全国各地邮局（所） 国外发行：中国国际图书贸易总公司 本刊文章不接排，不转版，方便查阅，方便复印。 欢迎临床医护、医学工程等人士投稿。 优先刊登基金课题论文，硕士和博士研究生毕业论文。
医疗评审制度异化：当论文和表格成为医生的“紧箍咒”
时间：2025-06-12 16:51:26
当前医疗体系中，医生评审制度的设计初衷本是保障医疗质量，却在执行中逐渐异化为一场“数字竞赛”。临床医生被迫将大量精力耗费在填表、论文和应付检查上，而真正关乎患者生命安全的诊疗能力却被边缘化。这种本末倒置的现象，正在以隐蔽的方式侵蚀医疗系统的根基。
当SCI论文成为医生的“第二执业证”
三甲医院的主治医师张医生，每周要完成4台手术、接待50余名门诊患者，但让他最焦虑的却是“年底考核时能否凑够3篇核心期刊论文”。现行评审制度将科研产出作为硬通货，导致像张医生这样的临床骨干，不得不利用本应休息的时间熬夜改论文、申课题。某省级医院的数据显示，临床医生平均每年花费在科研申报材料上的时间高达276小时——相当于整整34个工作日被消耗在纸面功夫上。更荒诞的是，某些医院为提升“学术政绩”，甚至出现临床医生购买论文署名权、虚构实验数据的极端案例。当发表期刊的影响因子成为比手术成功率更重要的考核指标时，这套制度已经背离了保障医疗质量的初衷。
填表大战：每救治1个患者，要填3份表格
在呼吸科工作的李护士长展示了一组触目惊心的数据：科室每天接诊120名患者，却需要同步完成近400份各类评估表格。从抗生素使用备案到医保费用明细，从临床路径记录到满意度调查，繁琐的文书工作占据了医护人员30%的工作时间。某次抢救危重患者时，主治医师不得不中断心肺复苏，先去填写《紧急处置报备单》。“这就像要求消防员先填完防火检查表才能救火”，这种反逻辑的操作流程，暴露出评审制度已异化为阻碍医疗效率的官僚主义枷锁。
考核指挥棒下的医疗变形记
更值得警惕的是，当绩效考核与经济指标挂钩时，某些医院出现了“用CT扫描代替听诊器”的过度医疗现象。消化内科王主任透露，某些医院为完成“检查阳性率”考核指标，会要求医生对普通胃炎患者也开具增强CT检查单。这种扭曲的激励机制，不仅加重患者经济负担，还造成医保基金浪费——某地医保局审计发现，过度检查导致的医保资金损耗年均达12亿元。当评审标准变成“创收能力比赛”，医患之间的信任基石也随之松动。
被掏空的临床基本功
在医学院授课的赵教授发现，近年来的实习生越来越擅长制作精美的PPT汇报，却连最基础的触诊手法都生疏了。某教学医院的统计显示，年轻医生每年参加临床技能培训的时间不足40小时，但参与各类评审准备会议的时间超过160小时。这种“重材料，轻实操”的培养模式，正在制造一批“纸上名医”——他们能写出漂亮的病案分析，却处理不了真实的临床突发状况。就像建筑工程师不会看图纸，这种专业能力的结构性缺失将给医疗安全埋下长期隐患。
制度设计的初衷与执行效果的背离，在这个领域展现得尤为深刻。当医生们在会议室里反复演练检查接待流程，在电脑前绞尽脑汁编撰论文时，那些真正需要他们专业技能的诊室和手术台，却变成了匆匆掠过的背景板。重建以临床价值为本的评审体系，不仅关乎医护人员的职业尊严，更决定着每一个患者能否获得真正有质量的医疗服务。