临床医学工程杂志

期刊简介

               《临床医学工程》杂志是经国家新闻出版总署批准(新出报刊〔2008〕946号),由国家医疗保健器具工程技术研究中心(广东省医疗器械研究所)主办的学术类科技期刊,以“服务于临床医务工作者和医学工程人员”为办刊宗旨。国内统一刊号:CN 44-1655/R,国际标准刊号:ISSN 1674-4659;国内邮发代号:46-130,国外发行代号:M8885。    《临床医学工程》刊名由第十一届全国人大常委会副委员长,九三学社中央主席,中国科学技术协会主席,北京大学医学部主任、教授,中国科学院院士韩启德题写。    《临床医学工程》为“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”(编号:ZY0849),中国知网(CNKI)全文收录期刊;“中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊”(编号GD084),万方数据-数字化期刊群(Wanfangdata)全文收录期刊;“中文科技期刊数据库(全文版)收录期刊”(编号06-1063);中国人民解放军医学图书馆“中国生物医学期刊引文数据库”收录期刊;Airiti Library(台湾华艺线上图书馆)全文收录期刊。据中国科学技术信息研究所、万方数据股份有限公司编制的《2013年版中国期刊引证报告》,《临床医学工程》杂志影响因子(Impact Factor,IF)为0.526。    刊期及出版日:月刊,每月15日出版    国内发行:广东省报刊发行局    订阅零售:全国各地邮局(所)    国外发行:中国国际图书贸易总公司    本刊文章不接排,不转版,方便查阅,方便复印。    欢迎临床医护、医学工程等人士投稿。    优先刊登基金课题论文,硕士和博士研究生毕业论文。                

生物标志物检测可优化晚期非小细胞肺癌患者的治疗选择

时间:2024-02-07 22:40:52

导语

 

近期,发表在J Natl Compr Canc Netw(IF:13.4)的研究显示,在晚期非小细胞肺癌(non–small cell lung cancer,NSCLC)患者中,基于生物标志物检测的一线治疗选择可改善患者预后,这一结果强化了现有指南中关于在该人群中治疗前进行全面基因组分析(Comprehensive Genomic Profiling, CGP)检测的建议。

 

研究背景及方法

 

在被诊断为晚期NSCLC的患者中,尽管指南推荐在开始免疫治疗前进行ALK和EGFR的生物标志物检测,但仍未得到充分利用。在该人群中放弃生物标志物检测可能意味着患者无法从精准肿瘤学治疗中获益,并最终接受次优治疗。

 

在当前研究中,研究人员根据生物标志物检测结果评估了接受最佳一线治疗的患者结果。研究人员分析了359名符合条件的美国患者的数据集,这些患者在2019年3月至2020年2月期间首次提出患晚期或转移性NSCLC,并在2014年6月至2022年3月期间通过CGP检测到ALK重排或EGFR突变。根据美国国家综合癌症网络(national comprehensivecancer network,NCCN)指南,78%的患者(359名患者中的280名)接受了最佳治疗,22%的患者(329名患者)接受了次优治疗。这项研究比较了两组患者在急诊科、住院和门诊的实际治疗时间、停药时间以及医疗利用率。

 

研究结果

 

➢在最佳组中,53.6%的患者在开始一线治疗前进行了CGP检测,而在次优组中这一比例为20.3%(P<0.0001)。

➢在接受最佳一线治疗的患者中,接受下一次治疗的中位时间显著延长(11.2个月vs 4.4个月)。

➢最佳组患者的治疗中断中位时间也显著长于次优组(10.4个月vs1.9个月),并且所需急诊(0.76 vs 1.27)和门诊就诊次数更少(22.9 vs 42.7)。

➢在治疗开始后12个月内,次优组中性粒细胞减少、耳鸣和肺炎的发生率较高。

 

结论


研究结果表明,符合CGP检测结果的治疗与更好的健康结果相关,并为美国临床肿瘤学会和NCCN的建议提供了进一步的支持,即NSCLC治疗决策应根据患者的生物标志物进行调整。

 

参考资料

1. Powell AC, Yay Donderici E, Zhang NJ,et al. Associations Among Optimal Lung Cancer Treatment, Clinical Outcomes, and Health Care Utilization in Patients Who Underwent Comprehensive Genomic Profiling. J Natl Compr Canc Netw. 2024 Jan 8;22(1D):e237073.

2. Biomarker Testing Optimizes Therapy Choice in Advanced NSCLC - Medscape - January 19, 2024.